揭開基礎體溫的“面紗”

    基礎體溫又稱靜息體溫,是指婦女經過6—8小時的睡眠以後,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫。基礎體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。     基礎體溫變化的機理     體溫調節中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感,一定量的孕酮(12.8nmol/L)即可引起體溫升高。     女性排卵後次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0。6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化。高溫期約持續12-16天(平均14天)。若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,體溫下降,回到基本線,月經來潮。若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌孕酮,體溫持續高溫。若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續低溫。     女性月經週期以月經見紅第一天為週期的開始,週期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵後為黃體期。卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天。     如何測量基礎體溫?     建議使用專門的基礎體溫計,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界。(36度-刻度10;38度-刻度50)。     將基礎體溫計於睡前放在枕邊可隨手拿到之處,於次日睡醒,尚未起床活動時,放在舌下測量五分鐘,並記錄在基礎體溫表上。     早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。     測量基礎體溫的方法雖然簡單,但要求嚴格,還需要長期堅持。一般需要連續測量3個以上月經週期才能說明問題。     在月經期,如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎體溫,在測量時要注意,同時注意要特別標記說明。         基礎體溫的作用     1.判斷是否排卵指導避孕     一般卵泡期基礎體溫為36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率為70%~80%。      如果在24小時之內,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那麼則表示處於排卵的狀態。      另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那麼就表示卵子的質量不錯。       2.診斷早孕和判斷孕早期安危     如果持續兩週以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產傾向。     3.觀察黃體功能     排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。     4.提示其他病變     經期BBT不降低,可能有子宮內膜異位症或早期亞臨床流產,子宮內膜異位症的病灶出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。

    5.推算適宜的內膜活檢時間     週期不規則的患者,要瞭解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。

    常見的基礎體溫變化解讀     1.排卵    當女性月經來臨時,基礎體溫為低溫;排卵之後,基礎體溫則會轉為高溫。一般來說,女性在排卵24小時之後,受精的比率會變得比較低;但是,男性的精子大約可以在女性的子宮裡存活72小時。所以,在女性基礎體溫處於低溫、接近排卵期時就應該行房,可以每隔兩天行房一次,這樣可以增加受精機率;若等到基礎體溫達到高溫時再行房,那懷孕的機率就已經降低了。     2.多囊卵巢     此類病患以“胖”為表徵,往往容易發胖、長青春痘、毛髮濃密、月經經常性不準。表現在基礎體溫上則是:高溫期較短,嚴重的還可能是經常性低溫。有這種情況的女性,通常有家族性遺傳糖尿病,如懷孕生子,則屬於妊娠糖尿病的高危險群。     3.卵巢功能不好     卵巢功能不好的人,通常基礎體溫的循環週期會縮短,原本的28天,可能慢慢會變為24天或22天,高溫期也相應縮短。     4.泌乳素過高     泌乳素高,基礎體溫的高溫期就會縮短,其卵子的質量也較差,所以不容易懷孕或容易流產。     5.危險期(易受孕期)     基礎體溫為高溫期屬於安全期(不易懷孕期),低溫期則屬於危險期,但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險期就相應的長一些,精子在子宮內存活的機率也會相對比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險期。     如果夫妻經常選擇在危險期行房,卻一直不見懷孕跡象,那麼就必須去醫院檢查找出原因,到底是男性的精子數量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。

相關文章
發表評論
昵稱 *
內容