怎麼判斷產後惡露和月經

  孕婦生產過後會從陰道中排出子宮內殘留的組織物等,稱為產後惡露。很多新媽媽都會把產後惡露誤認為是月經。那麼,如何區別惡露和月經呢?

  正常惡露是怎樣的?

  正常惡露有血腥味,不臭。血性惡露是產後第1~4天內排出的分泌物,量多,色鮮紅,含血液、蛻膜組織及粘液,與月經相似,或稍多於月經量,有時還帶血塊。漿液性惡露是產後第4~6天左右排出的,色淡紅,含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物,並有細菌。白色惡露是在產後一週以後排出的較白或淡黃色的惡露,含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌,狀如白帶,但較平時的白帶為多。每個產婦雖然都有惡露,但各人排出的量不盡相同,平均總量約為500~1000毫升。各產婦持續排惡露的時間也不相同,正常產婦約3周左右乾淨。

  產後第一次月經啥時候來

  產後月經的來潮與產後是否哺乳、哺乳時間的長短、產婦的年齡及卵巢功能的恢復能力有一定的關係。產後月經的復潮個體差異也很大,有的產婦產後月經復潮時間在產後一年。一般說來不哺乳者,產婦通常在產後6-10周月經復潮,平均在產後10周左右恢復排卵。哺乳的產婦月經復潮延遲,有的在產褥期月經一直不來潮,平均在產後4-6個月恢復排卵。

  惡露和月經的區別

  產後半個月以後至3周以內,惡露中不再含有血液了,但含大量白細胞、退化蛻膜、表皮細胞和細菌,惡露變得黏稠,色澤較白,所以稱為白色惡露。正常的惡露有血腥味,但不臭。而一般來說不哺乳者,產婦通常在產後6~10周月經復潮,哺乳的產婦月經復潮延遲,復潮的時間有極大的變動性,可能在產後第2~18個月內的任何時候恢復,平均為6~8個月,甚至有的新媽媽在哺乳期間月經一直不“光臨”。所以,當新媽媽發現自己3周以後的排出物仍呈血樣,並帶有異味就需要警惕,最好到醫院檢查。

  月經復潮的時間與哺乳次數的關係

  月經復潮的時間與哺乳次數有著密切關係。一般來說,每天哺乳的次數越多、吸奶的時間越長,月經復潮時間越晚。除了受到哺乳影響外,復潮發生的時間因人而異,一般來說大部分新媽媽的產後第一次月經量比孕前月經量稍多,無須擔心,順其自然就好。

  產婦月經來潮後的乳汁營養

  民間有種說法,認為產婦月經來潮後,乳汁就會變得沒有營養了,其實,產後4個月內的母乳的質量是最好的。月經來潮後,乳汁質量並不會變差。但有時會比較濃縮。部分產婦乳汁的分泌會有所減少,出現這些情況主要是因為體內催乳素水平的改變,但是由於乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產婦的飲食密切相關,所以適當增加寶寶每天的吸奶時間和可起到促進乳汁分泌的效果。新媽媽在月經期應多喝點湯水,這樣乳汁就不會太過濃稠;同時多吃些魚類、牛奶、禽肉等也能夠幫助母乳分泌。

  月經復潮前是否需要避孕

  如果月經來了,要如何避孕呢?是不是月經不來,我們就不用擔心再次懷孕呢?人們普遍認為月經復潮後新媽媽纔會恢復生育力,所以有些新媽媽在這之前不採取任何避孕措施,結果導致哺乳期再次懷孕者屢見不鮮。產後月經不來最常見的原因是長期哺乳、再次妊娠、產婦卵巢和內分泌功能恢復慢等原因。不哺乳的新媽媽一般在產後約10周恢復排卵,哺乳的新媽媽則平均在產後4~6個月開始恢復排卵。另外,產後月經復潮較晚的新媽媽,大部分在首次月經來潮前已經排卵,所以月經沒有復潮,也有可能懷孕,可見,月經沒有復潮之前,也應該注意避孕。如果長期等不到產後的“第一次”月經,那麼應該自行檢測或者去醫院確定是否再次妊娠。

  哺乳期如何避孕

  哺乳期間是可以使用泌乳期無月經法(LAM)來避孕的。在採用這種方法避孕之前,請先回答這三個問題,“是否有月經的出血?是否在哺乳外添加任何補充食物和液體?你的小孩是否大於6個月?”這三個問題有其中之一回答為“是”,那麼這種方法對你來說已經不安全了,只有在三個回答皆為“否”的情況下,纔可以使用。選擇其他避孕措施時,要注意儘量不能選擇藥物避孕,避孕藥為性激素成分,這些性激素會干擾體內的催乳素分泌,都會造成乳汁分泌少,甚至無乳可下的後果。最為可取的避孕方法是安全套避孕,不僅可以起到避孕的效果,而且還可以防止性傳播疾病的傳播,一舉兩得。宮內避孕環也是不錯的選擇,一次放置可以起到數年的作用,如需再孕,取出後月經恢復即可著手懷孕,安全又簡單。男性輸精管結紮不是不可以,但是結紮是有損傷的,而且結紮後復通再懷孕的機會渺茫,由於未來的不確定性,我們還是不建議您做結紮手術。

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