監測排卵的時間 監測排卵的方法

監測排卵的時間 監測排卵的方法

  什麼是監測排卵

  監測排卵是婦科中的一項檢查,主要是檢查女性排卵功能的異常。以下是監測排卵的相關項目:

  1、子宮內膜檢查:當女性子宮內膜受卵巢雌、孕激素影響,月經中期會出現明顯的中期性變化,而經前5-7天分泌是屬於晚期變化。例如,在月經前或來月經12小時內進行子宮內膜檢查,這就是屬於增殖期改變,即無排卵。

  2、血性激素檢查:月經中期血中性激素水平不同,血清性激素水平是否正常是要考慮抽血的具體時間,觀察是否有排卵。排卵期是否出現LH峯和E2峯;來月經前7天,觀察孕激素、雌激素水平,P5ng/ml即有排卵;月經第9天檢測,若是FSH、LH《15U/ml、E2《100pg/ml,即卵泡發育不良。

  3、超聲卵泡監測:通過超聲檢查,可以分辨2-4mm的卵泡,從月經週期第9天開始,一般1-3天左右觀察1次,連續觀察可以看到卵泡逐漸長大,向卵巢遷移,第9-12天確定優勢卵泡。

  4、陰道脫落細胞:陰道上1/3上皮細胞對性激素敏感,月經週期中會出現週期性變化。例如,在月經後半期檢測陰道脫落細胞主要是雌激素角化細胞居多,無週期性變化,即表示無排卵。

  5、B超卵泡監測:B超卵泡的監測一定要在非月經期進行檢查,一定要先根據日期推演算法推算出大致的排卵期,然後在進行檢查。

  6、內分泌檢查:在排卵之後正常是在月經來潮的前一週抽血化驗孕酮,有升高說明有排卵。

  監測排卵的時間

  B超監測排卵,通常自月經週期的第10天開始監測,也就是說從來月經的第10天到醫院去檢查。正常的卵泡發育到1.8-2.5cm屬於優勢卵泡,在排卵期隔日一次性生活懷孕的機率大。

  監測排卵的方法

  監測排卵的方式很多,可以自我監測也可以通過醫院檢查監測,但最為可靠的方法還是B超檢查。

  1、基礎體溫法。基礎體溫是指人體處於完全休息狀態時的身體溫度,它可以比較準確地反映卵巢排卵的功能及相應的內分泌變化。女性在清晨醒來後,尚未起床前,不做任何動作,用體溫計置於口內舌下測5分鐘後取出,讀取體溫資料並記錄在體溫記錄表上,然後將體溫計上的水銀柱甩到35.5度以下,放回原處,準備第二天早晨醒後再試。另外,體溫記錄表還應註上有無感冒、發燒、失眠、性生活及來月經等情況,詳細的記錄將有助於醫生判別排卵的功能。

  2、宮頸粘液法。宮頸粘液由子宮頸管裡的特殊細胞所產生,隨著排卵和月經週期的變化,其分泌量和性質也跟著發生變化。在1個月經週期中,宮頸粘液如蛋清狀,粘稠度小,滑潤而富有彈性,用拇指和食指可把粘液拉成很長的絲狀(可達10釐米以上),這時外陰部感覺有明顯的溼潤感。一般認為分泌物清徹透明呈蛋清狀,拉絲度最長的一天很可能是排卵日,在這一天及其前後各3天為排卵期,可以隔天安排性生活。

  3、排卵痛感覺法。排卵痛,是排卵的症狀,排卵痛的時候是排卵正在發生的一種明確信號。是安排性生活的最佳時機。不過不能完全依靠這種疼痛的感覺去確定排卵日。

  4、日程表法。生育期婦女中,太部分人排卵時間在下次月經前12-16天(平均14天)。推測排卵日可以從下一次月經的大概日期向前倒數14天。如果是28天的月經週期,可以在月經的12-16天隔天安排性生活。

  5、排卵測試紙。測排卵試紙前2小時不能喝水。不要用晨尿測,最好在10點至20點測。建議月經來潮的第十天開始測,每天測一次如果發現在顏色逐漸加深,就要增加測的頻率,儘量測到強陽,發現顏色轉弱要安排性生活,排卵發生在試紙顏色轉弱後。

  6、B超檢測排卵。在預測排卵時間的方法中,陰道B超是最直觀的方法,它可以看到卵巢內有幾個卵泡在發育、大小是多少、是不是已經接近排卵的時間等等。

  監測排卵資料解讀

  1、基礎體溫是指清晨不活動時的體溫,在排卵前期一直較低,排卵後即明顯增高約0.2-0.5℃,一直持續到月經來臨。BBT呈雙相:提示有排卵,絕經期婦女或摘除卵巢的婦女無雙相。BBT呈單相:提示可能無排卵。

  2、在月經週期的前半期,宮頸不分泌黏液,外陰也十分乾燥。此後宮頸分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即將發生前,隨雌激素高峯的出現,宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮,量也增多,稱為生育型黏液。

  3、一般在月經週期第10天開始監測,觀察卵泡直徑的變化,在排卵前4天的卵泡直徑平均每日約增3mm,在排卵前卵泡成熟約17-25mm,排卵後卵泡消失,連續監測可見在排卵前卵泡不斷長大,當最大的卵泡消失時,提示發生排卵。(此方法可靠,但需連續監測,費用高)。

  4、市面上出售有測排卵的試紙,可以買來自行測試。將試紙放在自己的尿液中,如果試紙的“小窗口”出現兩條紅線,說明即將排卵。此法需要連續多次檢測。

  以上4種方法,1、2較為粗略,3、4較準確,但價格較貴。

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