婦科防癌普查血性白帶不一定代表癌症

現在,由於大力開展婦科防癌普查工作,許多婦女是一些婦科疾病的症狀似乎並不奇怪,一旦他們看到自己的白帶帶血,首先想到的是長惡性腫瘤。事實上,子宮內膜癌的早期症狀可有血性白帶,但這種多為水樣白帶,並常同時發生與月經異常的症狀需要診斷性刮宮之後才能作出明確診斷。

宮頸癌患者也可有血性白帶,但多伴有臭味,最明顯的特徵是早期容易發生接觸性出血,有一個在性接觸或宮頸婦科檢查出血較多。然而,細胞學和病理學陰道宮頸體內診斷,是一種可靠的方法來確定診斷。

粘膜下肌瘤,陰道伸入子宮腔以外的子宮脫垂,因組織表面感染,糜爛,壞死可引起血性白帶。宮頸感染是由於子宮內膜增生,宮頸息肉的形成和口外時脫出宮頸炎症,息肉表面因充血和炎症也可有血性白帶及接觸性出血,然而,很容易被黏膜下肌瘤或宮頸婦科檢查會發現息肉,所不同的是,前者是大而厚的蒂。

此外,陰道炎的各種表現,可白帶增多,甚至混有血液,但常伴有其他各種症狀,如肝外陰瘙癢紅腫或燒灼感等,在鑑別診斷有幫助。有些患者放置宮內節育器後子宮內膜會發現有血在陰道分泌物,這可能是避孕環與子宮內膜摩擦所致。

總之,血性白帶可能是許多疾病的常見症狀,不僅應根據白帶性狀加以區別,數量,顏色,並應與全身以及局部特徵進行分析相結合,以作出準確的診斷和及時的治療。

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